Tupozrakosť, postrach detí

Ochorenie zraku je v tejto modernej dobe rozšíreným problémom detí aj dospelých. Tí, čo majú šťastie, svoju očnú vadu vyriešia okuliarmi, no poniektorí musia podstúpiť operáciu. Ochorenie, ktoré postihuje takmer 4 % detí, sa nazýva tupozrakosť a pri vychýlení oka ochorenie nazývajú amblyopia. Tu je skúsenosť našej rodiny.

Ako matka svojho prvého dieťaťa som pozorovala každý jeden nádych svojej dcérky prakticky od jej narodenia. Keď mala štyri roky, pracovné povinnosti ma prinútili presťahovať svoje veci z domu do kancelárie a zmeniť tak svoju každodennú rutinu. Dcérka nastúpila do škôlky a ja som s ňou trávila menej času.
​
Po približne troch mesiacoch ma pani učiteľka upozornila na zvláštne správanie mojej dcéry. Mala horšie reagovať pri hrách s obrázkami, narážať do stoličky alebo pri hraní žmúriť oči. Zavolala som očnej doktorke pre deti a objednala som dcéru na vyšetrenie. Po týždni sme na vyšetrení zistili, že moja dcéra trpí tupozrakosťou a musíme ju čo najrýchlejšie začať liečiť.

Čo je presne tá tupozrakosť?

Tupozrakosť sa zaraďuje medzi poruchy zraku spôsobené zlým vývojom oka. Tento zlý vývoj spôsobuje  kazenie spojenia medzi okom a mozgom, a tým následné obmedzovanie používania postihnutého oka.

Ochorenie začína strácaním ostrosti videnia, pričom počas určitej doby sa ostrosť úplne vytratí. Aj moja dcérka prestávala vidieť ostro a často sa jej stalo, že nerozpoznala tvary alebo v priestore, ktorý poznala, zakopávala. Brala som to ako jej nemotornosť, veď mala len štyri roky.
 
Mozog si však obraz z postihnutého oka nedokáže premietnuť, a tak postihnuté oko nevyužíva. Prvým vyšetrením na prevenciu voči tupozrakosti by mala byť návšteva očného doktora už pred ukončením štvrtého roku dieťaťa.

V našej rodine sa vyskytovala táto porucha videnia už dávnejšie, a tak sme mali ísť na vyšetrenie už v druhom roku dcérky. O tejto preventívnej návšteve očného doktora som však nevedela. V našom prípade sme mali šťastie, pretože sa dcére toto ochorenie začalo prejavovať až v jej štyroch rokoch. Pri tejto zrakovej vade je dôležité liečiť ochorenie čo najrýchlejšie, ako sa prejavia prvé príznaky.

Príznaky tupozrakosti začínajú iba pri malých deťoch, kedy nastáva zlé videnie v dôsledku zlého vývoju spojenia oka s mozgom. Zlý vývoj spojenia zapríčiňuje spomalenie vývoja oka, čím zhoršuje jeho funkcie.
​
V prípade mojej dcérky sme zakročili na začiatku a vyhli sme sa poškodeniu oka vo veľkom rozsahu. Pokiaľ by ma však pani učiteľka v škôlke neupozornila, mohlo dôjsť k škúleniu na jedno oko a strate videnia.

​Riešenie nášho problému

V prípade mojej dcéry nám pani doktorka navrhla dioptrické okuliare, ktoré sú najčastejšou liečbou. V prípade tupozrakosti sú okuliare doplnené o kryciu časť, ktorú pri liečbe používame. Počas liečby sme podľa predpísaného rozvrhu zakrývali zdravé oko, aby mozog používal to postihnuté. Používaním postihnutého oka spojenie medzi mozgom a okom posilujeme, aby sa spojenie napravilo.

Liečba tupozrakosti je dlhá a náročná. Ako dcéra rástla, museli sme meniť aj okuliare. Okrem nosenia dioptrických okuliarov musela moja dcéra oko aj cvičiť. Cviky špeciálne predpísané na toto ochorenie oka sa nazývajú pleoptické cvičenia. Tieto cvičenia sme zo začiatku liečby podstupovali v ordinácii očnej doktorky a po pár týždňoch sme mohli cvičiť aj doma. Návštevy očnej ambulancie boli však časté a pravidelné. 

Pleoptické cvičenia sú špeciálne zamerané na vývoj oka, aby sa čo najrýchlejšie začalo používať tak, ako má. Spolu s doktorkou som absolvovala približne tri sedenia, na ktorých mi vysvetlila postup a možnosti cvikov. Aj s mojou dcérou sme sa snažili o dodržiavanie rozvrhu liečby. Zistila som však, ako dôležitá je spolupráca rodiča a lekárky. Musela som taktiež dodržiavať dôležitosť liečby a nevynechať žiadny bod rozvrhu.

Pleoptické cvičenia zahŕňali vnímavosť svetla pomocou podnetov, zlepšenie orientácie v priestore a zlepšenie zrakovo-motorického obzoru. Pri týchto cvikoch sme zlepšovali aj vnímanie farieb postihnutým okom.

Hrali sme mnohé hry, kde mala moja dcéra vyberať farebné figúrky, spájali sme farebné tvary k sebe alebo sme si v knihe ukazovali farebné zvieratká. Samozrejme, všetky tieto cviky sú prispôsobené malým deťom.
​
Tupozrakosť alebo aj strata zaostrenia sa prejavuje len pri malých deťoch a pokiaľ sa v tomto období nevylieči, v dospelosti to už možné nie je. Keďže sa oko človeka vyvíja približne do piateho roku života, je dôležité dôkladne sledovať správanie dieťaťa a jeho vnímanie tvarov aj farieb. Som rada, že vďaka liečbe moja dcérka neprišla o zrak na jedno oko a o priestorové vnímanie.

Amblyopia – porucha spôsobená tupozrakosťou

V mojom prípade sa nám spolu s pani doktorkou podarilo choré oko mojej dcéry napraviť, no ešte stále pár rokov potom musí nosiť okuliare. Žiaľ, takéto isté ochorenie sa stalo synovi môjho brata.

Žijú v zahraničí a stretávame sa približne raz do roka. Na poslednom stretnutí sme si všimli, ako synovcovi uchádza jedno oko. Keď sme sa na to brata pýtali, povedal nám, ako boli nedávno u očného doktora. Zistili, že môj malý synovec trpí tupozrakosťou, ktorá mu na ľavom očku spôsobila amblyopiu.

Amblyopia je ochorenie oka, ktoré je postihnuté tupozrakosťou. Ochorenie je špecifické nepoužívaním postihnutého oka do takej miery, až oku oslabnú svaly a dieťa začne škúliť. Môjmu synovcovi toto ochorenie diagnostikovali neskoro, liečba pomocou okuliarov a pleoptických cvičení nezabrala, a tak sa spojenie medzi mozgom a oko nezlepšilo. Liečbu po určitom čase doplnili o očné kvapky, ktoré mali napomáhať k lepšiemu videniu.
​
Medzi poslednými dostupnými liečbami amblyopie, ktorú môj synovec mohol vyskúšať, boli očné cviky. Tieto cviky mali zlepšiť činnosť očných svalov pomocou ceruzkovej jogy alebo takzvaného syndrómu počítačového videnia. Žiaľ, ani po roku snahy liečba nezabrala a môj synovec stále zlé vidí na postihnuté oko a kvôli tomu mu oko mierne škúli.

Operačný zákrok

Po neúspešnej liečbe som odporučila bratovi moju očnú doktorku, ktorá dokázala s dcérou úspechy. Objednala som synovca na vyšetrenie a doktorka nám potvrdila, že postup, aký zvolil doktor bol správny, no neskoro nasadený. Škúliace oko sa vyliečiť už nedalo, ale mohli sme to skúsiť operáciou. Brat ma oslovil, aby som mu pomohla.

Doktorka nám vysvetlila možnosti operácií a nechala na nás voľbu kliniky. Môj brat si pozeral očné kliniky podľa kvality a ceny a spomedzi pár v našom okolí to vyhrala očná klinika v Košiciach. Prvú konzultáciu s doktorkou sme zadarmo absolvovali po pár dňoch od zavolania. Pani doktorka skontrolovala zrak malému synovcovi a skonštatovala, že je vhodný prípad na operáciu. Opísala nám nasledujúci postup a spoločne sme synovcovi vysvetlili, ako mu pomôže operácia.

Celý zákrok sa robí chirurgicky a cena zákroku sa pohybuje približne od 290 €. S prístupom doktorky a sestričiek som bola spokojná nielen ja, ale aj môj malý synovec, ktorý nič necítil a mal zážitok z uspania.
Zákrok prebehol úspešne a ochabnuté svaly oka, ktoré spôsobovali škúlenie, sa skrátili a on mohol znovu oko začať používať. Po operácii nasledovali dni cvičenia a používania postihnutého oka.

Videnie sa synovcovi nezlepšilo úplne, no oko mu už neškúlilo.  Dioptrické okuliare bude pravdepodobne nosiť ešte zopár rokov, no najhoršie je už za nami. Sme radi, že nám očná klinika v Košiciach pomohla. Zabezpečila úspešnú operáciu a zlepšila tak kvalitu života malému chlapcovi.