Ochorenia očí patria v živote k tým najnepríjemnejším, lebo výrazne zasahujú do nášho každodenného života. Sama to dobre poznám, keďže mám rodinného príslušníka s ochorením, ktoré je obzvlášť nepríjemné – keratokonus. Čo je keratokonus? Dá sa liečiť? Keratokonus je degeneratívne ochorenie rohovky – teda priehľadného tkaniva, ktoré ako prvé prijíma svetelné lúče zvonku. Spôsobuje zlé zakrivenie rohovky a väčšinou táto zákerná choroba zasiahne obe oči – na smolu pacienta. Z biológie si to pamätá asi málokto a asi ani ja by to nevedela, keby ma môj mladý bratranec teraz nedávno nepožiadal, či ho neodveziem na vyšetrenie – bál sa ísť sám, keďže takéto vyšetrenie často skompromituje zrak a neumožňuje človeku nejaký čas normálne fungovať. Napadlo mi, v tomto sú keratokonus a pôrod podobné, hoci to druhé je asi náročnejšie... V každom prípade, jeho rodičia vtedy nemohli a tak som sa ponúkla ja. Po ceste mi Peťo vysvetlil, čo ho trápi a že ho jeho očná lekárka poslala na dôkladné vyšetrenie inde – a tak sa zrazu pred nami objavila očná klinika Košice. Akú sú príznaky tohto ochorenia?Ak som spomenula v súvislosti s touto chorobou adjektívum „zákerné“, je to naozaj poriadne zákerné ochorenie – na začiatku totiž človek ani nevie, že ho má. Štatisticky najviac postihuje mladých mužov – viď ako môj bratranec – ale rovnako štatisticky je to jeden z tisícov. Čo je horšie, príčina tohto ochorenia známa nie je, vie sa ale, že je geneticky daná a že sa spája aj s inými chorobami. Ako som sa dozvedela na klinike, čakajúc na bratranca, táto choroba sa najčastejšie objavuje v druhej dekáde života, teda u tínedžerov. Prejavuje sa krátkozrakosťou a fyzicky zasa vyklenutím a deformáciou rohovky, ktorá stráca svoj klasický guľovitý tvar a stenčuje sa – toto môže pri neliečení choroby viesť až k slepote. V horšom prípade dochádza k tzv. astigmatizmu, čo sú cylindrické dioptrie a tie sa okuliarmi ťažko napravujú. Najprv treba ísť na vyšetrenieKeď idete na dobrú a certifikovanú kliniku, dobré vyšetrenie vám zaručí riadnu diagnózu a riadnu liečbu. U môjho bratranca trvalo zhruba dve hodiny, začali test ostrosti zraku, meraním vnútroočného tlaku a vyšetrením rohovky, dúhovky a šošovky. Potom nasleduje tá časť, ktorá potom človeku neumožňuje šoférovať alebo ísť samému domov – vyšetrenie očného pozadia, kedy špeciálne kvapky dočasne rozšíria zreničku a potom naozaj nevidíte nič a iba žmúrite. Toto kvapkanie je však kriticky potrebné, aby lekár mohol vyšetriť oko a určiť správnu metódu liečenia. Toľko nám aspoň povedali na klinike, keď som poloslepého Peťa brala naspäť do auta. Akú sú metódy liečby keratokonusu?Nie je možné úplne ho vyliečiť, ale vďaka dnešným moderným postupom a prístrojom sa dá choroba zastaviť zastabilizovať. Choroba má štyri štádiá a podľa toho štádia sa určuje aj liečenie ochorenia. Ešte donedávna boli štandardnou metódou liečby tvrdé kontaktné šošovky, ale pri nich bolo riziko, že ich neznesie každý pacient. Vďaka moderným technológiám je teraz liečba účinnejšia a používa sa hneď niekoľko metód – presnejšie štyri.
Jednou je implantácia krúžkov, odborne sa volajú intrastromálne segmenty. Táto metóda sa využíva pri liečení vyšších cylindrických dioptrií a pri operácii do rohovky vloží jeden alebo dva krúžky (počet závisí od veľkosti keratokonusu). Oko sa zakryje kontaktnou šošovkou, ktorá štyri dni po zákroku vyberie. Pooperačná liečba je pri tejto metóde zhruba týždeň. Možnosťou liečby, ktorá zastavuje postup ochorenia, je metóda CXL (z anglického corneal cross linking, teda krížového spájania rohovky). Lekár tu vyberá medzi dvoma variantami – miniinvazívnou, pri ktorej sa spevňuje rohovka aktiváciou riboflavínu a dochádza ku vzniku nových priečnych spojov v tkanive rohovky. Druhý variant je neinvazívny (bez abrázie epitelu rohovky). Táto metóda sa využíva pri druhom a treťom štádiu ochorenia. Potom tu máme metódu laserovej korekcie, ktorú dobre poznajú aj tí, ktorí kedysi nosili okuliare a po laserovej operácie vidia ako jastrab – čo je napríklad aj môj prípad. Pri liečbe keratokonusu vie laser skorigovať dioptrickú chybu a následne sa vykoná metóda CXL, ktorú spomínam vyššie. Tá rohovku stabilizuje a zastavuje tak rozšírenie choroby. Ale pozor: nie pre každého sa táto metóda hodí, závisí od viacerých premenných, napríklad od veku pacienta či jeho dioptrií. Štvrtou metódou je transplantácia rohovky, pričom lekári odporúčajú transplantovať len časť, ktorá je postihnutá a nie celú rohovku. Pre oko je to menej zaťažujúce a pre pacienta je to postačujúce. Netreba pripomínať, že každá z metód sa vykonáva pri lokálnej anestéze, takže sa netreba báť bolestivého zákroku. Bolesť sa objaví až neskôr, ale nato už má pacient kvapky, lieky a je pod dohľadom svojho lekára, na ktorého sa môže kedykoľvek obrátiť.
0 Comments
Leave a Reply. |
AutorkaSom žena, ktorá rada píše o bežných veciach zo svojho života a sveta. Archív
May 2019
Sekcie
All
|